Chủ động ngăn ngừa trục lợi quỹ bảo hiểm
Trên 11,6 triệu người được nhận hỗ trợ từ Quỹ Bảo hiểm thất nghiệp Đề xuất chi 23.000 tỷ từ Quỹ bảo hiểm thất nghiệp hỗ trợ người lao động |
Đối với BHXH nhận một lần, hoạt động trục lợi phổ biến là mua bán, cầm cố hoặc ủy quyền cho người khác làm thủ tục để hưởng lợi.
Trong khi đó, đối với bảo hiểm thất nghiệp, xuất hiện nhiều trường hợp người lao động thỏa thuận với đơn vị sử dụng lao động để hoãn thời điểm báo tăng tham gia BHXH từ đó giảm mức đóng để thu lợi.
Riêng đối với bảo hiểm y tế (BHYT), hình thức trục lợi rất đa dạng như lập hồ sơ chứng từ khống; thống kê, thanh toán dịch vụ không đúng quy định, đề nghị thanh toán nhiều hơn số lượng thuốc thực tế sử dụng; thanh toán chi phí vật tư y tế đã có trong giá dịch vụ kỹ thuật, mượn thẻ BHYT của người khác để khám chữa bệnh hoặc lấy thuốc nhiều lần không vì mục đích điều trị bệnh…
Trong bối cảnh đó, mới đây BHXH Việt Nam đã ban hành Công văn 2853/BHXH-TTKT chỉ đạo tất cả hệ thống vào cuộc rà soát, phòng ngừa và phát hiện các trường hợp nghi ngờ sai phạm, trục lợi các quỹ bảo hiểm. Tuy nhiên khi phát hiện các hành vi nói trên, với thẩm quyền của mình, BHXH mới chỉ xử lý ở mức thu hồi hoặc kiến nghị các cơ quan chức năng có thẩm quyền vào cuộc thanh tra, điều tra.
Luật sư Trần Xuân Tiền (Văn phòng luật sư Đồng đội) cho rằng, trước đây, Thông tư 31/2004/TT-BTC của Bộ Tài chính (về hướng dẫn Nghị định 118/2003/NĐ-CP) đã quy định hành vi trục lợi trong việc tham gia bảo hiểm. Theo đó, hành vi này được xem là “hành vi cố ý lừa dối tổ chức, cá nhân nhằm thu lợi bất chính khi tham gia bảo hiểm, yêu cầu, giải quyết bồi thường bảo hiểm, trả tiền bảo hiểm, giải quyết khiếu nại bảo hiểm”.
Tuy nhiên, Thông tư này đã hết hiệu lực thi hành do Nghị định 118/2003/NĐ-CP đã hết hiệu lực. Hiện nay pháp luật hiện hành cũng chưa có văn bản nào quy định cụ thể về hành vi trục lợi bảo hiểm. Vì thế cần nhanh chóng bổ sung để có cơ sở pháp lý xử lý các vụ việc.
Theo một số chuyên gia pháp lý, hiện nay hầu hết các vụ việc vi phạm trục lợi BHYT đều chỉ bị xử lý hành chính với mức phạt tiền từ 200.000 đồng đến 70 triệu đồng (theo Nghị định 117/2020/NĐ-CP). Mức phạt này chưa đủ sức răn đe, vì thế có thể xem xét tăng mức xử phạt đối với các trường hợp vi phạm nhiều lần hoặc có tổ chức.
Trong trường hợp các hành vi vi phạm có dấu hiệu hình sự thì BHXH và các ngành, chức năng liên quan cũng như địa phương cần phối hợp với cơ quan công an để nghiên cứu, phân loại, truy cứu trách nhiệm hình sự về tội Gian lận bảo hiểm y tế theo Điều 215 Bộ luật Hình sự năm 2015, sửa đổi bổ sung 2017.
Các tin khác
![Nestlé MILO đồng hành cùng thể thao Việt Nam tại Olympic và Paralympic Paris 2024](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/18/14/41-nestle-milo-trao-tang-huy-chuong-ben-bi-va-may-man-nham-dong-vien-tinh-than-co-vu-doan-ttvn-huong-toi-nhung-thanh-tich-tot-nhat20240718141003.jpg?rt=20240718141009?240718030850)
Nestlé MILO đồng hành cùng thể thao Việt Nam tại Olympic và Paralympic Paris 2024
![Đề xuất nhiều đối tượng được ngân sách đóng bảo hiểm y tế](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/18/10/bao-hiem-y-te-1280x720-800-resize20240718105644.jpg?rt=20240718105646?240718110629)
Đề xuất nhiều đối tượng được ngân sách đóng bảo hiểm y tế
![Đề xuất thải bỏ phương tiện giao thông hết niên hạn, không đạt tiêu chuẩn](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/quanva/072024/18/08/ptgt-17212092153812023783677-0-0-306-490-crop-1721209519527152496160920240718084512.6867660.jpg?rt=20240718084610?240718085046)
Đề xuất thải bỏ phương tiện giao thông hết niên hạn, không đạt tiêu chuẩn
![Tuyển sinh 2024: Mở cổng đăng ký xét tuyển từ hôm nay, 18/7](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/quanva/072024/18/08/z55776073493510925aebb9053ccbb6382cb2e78203204-17212202067851885197401-102-0-1352-2000-crop-17212203661856113600720240718080534.7643640.jpg?rt=20240718080835?240718081021)
Tuyển sinh 2024: Mở cổng đăng ký xét tuyển từ hôm nay, 18/7
![100 năm ngày sinh danh họa Dương Bích Liên (17/7/1924 - 17/7/2024): Sống trầm lặng, vẽ thầm lặng và tỏa sáng](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/17/09/croped/duong-bich-lien20240717091936.png?240718075809)
100 năm ngày sinh danh họa Dương Bích Liên (17/7/1924 - 17/7/2024): Sống trầm lặng, vẽ thầm lặng và tỏa sáng
![NAPAS, Mastercard và Payoo trao cơ hội tầm soát ung thư miễn phí cho phụ nữ yếu thế](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/17/20/tam-soat-ung-thu-som-giup-phu-nu-bao-ve-suc-khoe-120240717203150.jpg?240717094526)
NAPAS, Mastercard và Payoo trao cơ hội tầm soát ung thư miễn phí cho phụ nữ yếu thế
![Điểm chuẩn đại học có thể cao hơn năm ngoái từ 1-3 điểm](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/quanva/072024/17/16/z558249204894106bb0bfb49f540717b4d1f2c0515ae09-17212021135641041481443-0-128-720-1280-crop-172120238852689974645020240717164649.6034220.jpg?rt=20240717164753?240717045315)
Điểm chuẩn đại học có thể cao hơn năm ngoái từ 1-3 điểm
![Công thức tính điểm xét tốt nghiệp THPT năm 2024](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/quanva/072024/17/16/vna-potal-ky-thi-tot-nghiep-thpt-2024-gan-4200-thi-sinh-tinh-lai-chau-buoc-vao-mon-thi-ngu-van-7451388-7340jpg20240717162920.2012890.webp?rt=20240717163027?240717043453)
Công thức tính điểm xét tốt nghiệp THPT năm 2024
![Phát động chiến dịch “Nhận diện lừa đảo”](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/17/14/lua-do-tt20240717141449.jpg?rt=20240717141451?240717024127)
Phát động chiến dịch “Nhận diện lừa đảo”
![Liên Đoàn Bóng Đá Việt Nam tổ chức buổi đào tạo về dinh dưỡng khoa học trong thể thao](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/17/11/lp078420240717111715.jpg?rt=20240717111724?240717112128)
Liên Đoàn Bóng Đá Việt Nam tổ chức buổi đào tạo về dinh dưỡng khoa học trong thể thao
![Tra cứu kết quả thi tốt nghiệp THPT năm 2024](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/quanva/072024/17/09/z563837197900040f9e6a33d67ce6ec4cea19f2d141a01-17211135204881001302594-223-0-1473-2000-crop-1721113894517128619937520240717095935.4956740.jpg?rt=20240717100005?240717101435)
Tra cứu kết quả thi tốt nghiệp THPT năm 2024
![Thủ tướng ban hành Quyết định lập Quỹ cả nước chung tay xóa nhà tạm, nhà dột nát](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/quanva/072024/17/08/ttxvn-1707nhatam-547jpg20240717084036.8003320.webp?rt=20240717084145?240717084429)
Thủ tướng ban hành Quyết định lập Quỹ cả nước chung tay xóa nhà tạm, nhà dột nát
![Ngày mai 17/7, công bố điểm thi THPT Quốc gia 2024](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/16/lich-thi-dai-hoc-2024-thumbnail20240716164259.jpg?rt=20240716164301?240716045027)
Ngày mai 17/7, công bố điểm thi THPT Quốc gia 2024
![Gần 900 tác phẩm dự giải Giải báo chí “Vì sự nghiệp phát triển văn hóa, thể thao và du lịch”](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/15/18/giai-bao-chi-vi-su-nghiep-phat-trien-van-hoa-the-thao-va-du-lich-nhan-tac-pham-den-het-ngay-3062023-18475784520240715183237.jpg?rt=20240715183240?240715064410)
Gần 900 tác phẩm dự giải Giải báo chí “Vì sự nghiệp phát triển văn hóa, thể thao và du lịch”
![Công đoàn Ngân hàng Việt Nam: Góp phần thúc đẩy quá trình chuyển đổi số ngành Ngân hàng](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/15/09/chuyen-doi-so-120240715092140.jpg?rt=20240715092142?240715100032)
Công đoàn Ngân hàng Việt Nam: Góp phần thúc đẩy quá trình chuyển đổi số ngành Ngân hàng
![Giá vàng miếng SJC chỉ chênh giá vàng thế giới khoảng 1 triệu đồng](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/052024/20/17/medium/gv120240520171828.jpg?rt=20240717165530?240717045808)
Giá vàng miếng SJC chỉ chênh giá vàng thế giới khoảng 1 triệu đồng
![Chính sách lãi suất tiền gửi USD 0% là trụ cột chính của chủ trương chống đô la hóa](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/17/17/medium/web-1jfif20240717174056.jpg?rt=20240717174059?240717055028)
Chính sách lãi suất tiền gửi USD 0% là trụ cột chính của chủ trương chống đô la hóa
![Nhiều hoạt động hướng tới kỷ niệm 77 năm Ngày Thương binh - Liệt sĩ](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/03/17/medium/1-thu-tuong-pham-minh-chinh-tham-tang-qua-thuong-binh-tai-trung-tam-dieu-duong-ncc-ninh-binh-nam-202320240703175235.jpg?rt=20240713003432?240713051901)
Nhiều hoạt động hướng tới kỷ niệm 77 năm Ngày Thương binh - Liệt sĩ
![Quy định về mức sử dụng dự phòng để xử lý rủi ro trong hoạt động của TCTD](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/12/23/medium/tien20240712232304.jpg?rt=20240712232308?240712112607)
Quy định về mức sử dụng dự phòng để xử lý rủi ro trong hoạt động của TCTD
Đa phương tiện
Videos Podcast Infographic Longform - Emagazine
![thong doc nhnn tiep chu tich ngan hang aiib](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/video_data/2024/072024/16/07/td20240716075608.jpg)
Thống đốc NHNN tiếp Chủ tịch ngân hàng AIIB
Ngành Ngân hàng Quảng Trị: Chủ động, linh hoạt trong công tác chỉ đạo điều hành
Ngành Ngân hàng Phú Thọ triển khai nhiệm vụ 6 tháng cuối năm 2024
Quảng Nam: Ngân hàng tận tâm hỗ trợ khách hàng xác thực sinh trắc học
![Đích đến an cư lý tưởng cho gia đình đa thế hệ tại trung tâm TP. Đông Hà](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/18/10/a120240718103510.jpg?rt=20240718103526?240718103746)
Đích đến an cư lý tưởng cho gia đình đa thế hệ tại trung tâm TP. Đông Hà
![Siêu phẩm Hoàng Gia trên đảo Vũ Yên chính thức ra mắt](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/17/09/image00120240717092537.jpg?rt=20240717092539?240717093857)
Siêu phẩm Hoàng Gia trên đảo Vũ Yên chính thức ra mắt
![Vinfast tái định vị VF 8 với phiên bản “thăng hạng đẳng cấp” VF 8 Lux](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/15/14/a520240715143938.jpg?rt=20240715143941?240715025326)
Vinfast tái định vị VF 8 với phiên bản “thăng hạng đẳng cấp” VF 8 Lux
![Trân Châu Beach & Resort ra mắt thương hiệu và cửa hàng trà sữa Tacerla Tea House](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/12/11/bld-tcbr-cat-bang-khai-truong-thuong-hieu-tacerla-tea-house20240712113913.jpg?240712124555)
Trân Châu Beach & Resort ra mắt thương hiệu và cửa hàng trà sữa Tacerla Tea House
Dịch vụ ngân hàng hiện đại
Ebanking Vay đâu - gửi đâu Quản lý tài chính thông minh Ngân hàng bán lẻ Tư vấn Nhân sự
![BAOVIET Bank giữ vững tăng trưởng ổn định, đẩy mạnh hợp lực trong hệ sinh thái Bảo Việt](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/19/17/medium/img-446320240719172438.jpg?rt=20240719172439?240719052859)
BAOVIET Bank giữ vững tăng trưởng ổn định, đẩy mạnh hợp lực trong hệ sinh thái Bảo Việt
![Nhận diện và phòng chống lừa đảo trên không gian mạng](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/19/09/medium/7c8720240719093032.jpg?rt=20240719093036?240719034334)
Nhận diện và phòng chống lừa đảo trên không gian mạng
![Ngân hàng số Cake nhận giải thưởng Ngân hàng AI tốt nhất của The Asian Banker](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/19/14/medium/best-ai-the-asian-banker-final20240719140022.jpg?240719025703)
Ngân hàng số Cake nhận giải thưởng Ngân hàng AI tốt nhất của The Asian Banker
![OCB bổ nhiệm ông Phạm Hồng Hải giữ chức vụ Tổng Giám đốc](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/12/medium/ocb-bo-nhiem-ong-pham-hong-hai-giu-chuc-vu-tong-giam-doc-20240716125002.jpg?240716020217)
OCB bổ nhiệm ông Phạm Hồng Hải giữ chức vụ Tổng Giám đốc
![Cảnh báo lừa đảo](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/16/09/medium/vietcombank-1-1709092012274178226223520240716095642.jpg?rt=20240716095644?240716101247)
Cảnh báo lừa đảo
![Người dùng BE đã có thể đi xe trước trả tiền sau](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/15/16/medium/bepaylater-xai-truoc-tra-sau-tren-be-120240715162258.jpg?240715045859)
Người dùng BE đã có thể đi xe trước trả tiền sau
![Chọn dòng thẻ tín dụng nào cho tín đồ xê dịch?](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/15/11/medium/the-1120240715113412.jpg?240715030735)
Chọn dòng thẻ tín dụng nào cho tín đồ xê dịch?
![Vay VIB trả nợ ngân hàng khác: Lãi suất cố định 2 năm chỉ còn 7,5%/năm, hỗ trợ giải ngân trước](https://cdn.thoibaonganhang.vn/stores/news_dataimages/2024/072024/15/10/medium/120240715102312.png?rt=20240715102449?240715025312)